Κακώσεις του Αχιλλείου Τένοντα

• Αυξημένη ποσότητα ή ένταση μιας δραστηριότητας ή αθλήματος
• Έναρξη ενός νέου αθλήματος
• Οι σφιγμένοι μύες της γάμπας όταν ξεκινάτε μια άσκηση ή ένα άθλημα, κάτι που μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στον τένοντα σας
• Οστεόφυτα στη φτέρνα σας, τα οποία μπορεί να τρίβονται στον τένοντα
• Λάθος παπούτσια κατά την άσκηση
• Άσκηση σε ανώμαλη επιφάνεια
• Θεραπεία με κινολόνες, μια κατηγορία αντιβιοτικών

• Πόνος στο πίσω μέρος του ποδιού σας ή κοντά στη φτέρνα σας
• Πόνος που χειροτερεύει όταν είσαι ενεργός
• Ένας δύσκαμπτος, επώδυνος αχίλλειος τένοντας όταν σηκώνεστε το πρωί
• Πόνος στον τένοντα την επόμενη μέρα μετά την άσκηση
• Οίδημα με πόνο που επιδεινώνεται καθώς είστε ενεργοί κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Πύκνωση – σκλήρυνση του τένοντά σας
• Οστεόφυτα στο οστό της φτέρνας στην περιοχή κατάφυσης του Αχιλλείου
• Δυσκολία πελματιαίας κάμψης του προσβεβλημένου ποδιού
• Ένας ήχος διάσχισης και ξαφνικός οξύς πόνος, που υποδηλώνει τη ρήξη του τένοντα

Ο τραυματισμός του Αχίλλειου τένοντα προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του ποδιού σας κοντά στη φτέρνα. Μερικές φορές οι μη ειδικευμένοι ιατροί διαγιγνώσκουν εσφαλμένα τραυματισμούς του Αχίλλειου τένοντα ως διάστρεμμα ποδοκνημικής. Είναι σημαντικό να λάβετε τη σωστή διάγνωση για να μπορέσετε να λάβετε τη σωστή θεραπεία. Αρκετοί συνήθεις τραυματισμοί μπορεί να κάνουν τον Αχίλλειο τένοντά σας επώδυνο ή να τον εμποδίσουν να λειτουργεί καλά.

Για να διαγνώσει την κατάστασή σας, ο ορθοπαιδικός σας θα εξετάσει:

• • Το συνολικό σας ιστορικό υγείας και το ιστορικό τραυματισμού σας
  • Την περιγραφή των συμπτωμάτων σας
  • Με φυσική εξέταση τον Αχίλλειο τένοντά σας για να ελέγξει για οστεόφυτα, πόνο και οίδημα
  • Το εύρος κίνησης της ποδοκνημικής σας (την ικανότητα να κινείται όπως θα έπρεπε)
  • Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία ή η μαγνητική τομογραφία (MRI). Η ακτινογραφία δείχνει τα οστά και μπορεί να δείξει εάν ο τένοντας έχει επασβεστώσεις ενώ μπορεί να απεικονίσει τα οστεόφυτα. Ο ορθοπαιδικός σας θα χρησιμοποιήσει τη μαγνητική τομογραφία για να δει πόσο σοβαρή είναι η βλάβη του τένοντα και ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.

• Ξεκούραση
• Παγοθεραπεία
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση από τον πόνο
• Συγκεκριμένες ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της γαστροκνημίας (γάμπας) σας
• Φυσικοθεραπεία
• Ένα σύστημα ασκήσεων που βοηθούν στην ενδυνάμωση των μυών της γάμπας σας για να αφαιρέσετε την πίεση από τον τένοντα σας (ασκήσεις εκκεντρικής ενδυνάμωσης).
• Εναλλακτικές ασκήσεις χαμηλής έντασης, όπως το κολύμπι
• Ανύψωση τακουνιών σε παπούτσια, ορθωτικά παπούτσια, γύψο, νάρθηκα ή μπότα για περπάτημα
• Θεραπεία κρουστικών κυμάτων: Οι παλμοί κρουστικών κυμάτων υψηλής ενέργειας βοηθούν στην ενίσχυση της διαδικασίας επούλωσης σε κατεστραμμένο τενόντιο ιστό. Αυτή η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται συχνά, αλλά ο ορθοπαιδικός σας μπορεί να τη συστήσει για να δει εάν μπορείτε να βελτιωθείτε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

• Χειρουργική επέμβαση για την επιμήκυνση των μυών της γαστροκνημίας σας
• Χειρουργική αφαίρεσης – καθαρισμού, για την αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού του τένοντα ή των οστεοφύτων και την επιδιόρθωση του τένοντα
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού του τένοντα, την αποκατάσταση του εναπομείναντος τένοντα και την παροχή επιπλέον δύναμης μετακινώντας έναν άλλο τένοντα στο οστό της φτέρνας (ο τένοντας που μετακινείται εκεί είναι αυτός που βοηθά το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού να κάμπτεται προς τα κάτω)

Οι επιπλοκές ενός τραυματισμού του Αχίλλειου τένοντα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι σοβαρός
• Δυσκολία στο περπάτημα ή στην ενεργό δράση
• Παραμόρφωση της περιοχής του τένοντα ή του οστού της φτέρνας σας
• Ρήξη τένοντα από επανατραυματισμό

Άλλες επιπλοκές σχετίζονται με τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των κακώσεων του Αχίλλειου τένοντα. Για παράδειγμα:

• Περιστασιακά, οι ενέσεις κορτιζόνης μπορεί να προκαλέσουν ρήξη του τένοντα
• Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και μόλυνση

• Προθέρμανση πριν από την άσκηση ή πριν από αθλήματα ή άλλες επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
• Αυξήστε τη δραστηριότητά σας αργά, αποφύγετε την οξεία ένταση στις ασκήσεις σας.
• Φορέστε τα σωστά παπούτσια για τις δραστηριότητές σας.
• Μην ασκείστε σε ανώμαλες επιφάνειες.
• Σταματήστε τις δραστηριότητες που σας προκαλούν πόνο.
• Να είστε ενήμεροι για τους κινδύνους των κινολονών και να ασκηθείτε με προσοχή εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα.

Καλέστε αμέσως το ορθοπαιδικό σας εάν ακούσετε έναν ήχο διάσχισης και έχετε ξαφνικό πόνο στο πίσω μέρος του ποδιού ή της φτέρνας σας. Διαφορετικά, προγραμματίστε ένα ραντεβού εάν ο πόνος ή η δυσκολία στην κίνηση του άκρου ποδός επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες.